Moni suomalainen kärsii kivusta ja kokee, että kipua hoidetaan huonosti. Erityisen kovista kivuista kärsivät syöpäpotilaat. Suomessa on Euroopan paras syöpähoito, mutta valitettavasti kipu jää toisinaan hoitamatta riittävästi.

”Hoitamaton kipu rampauttaa ihmisen, sillä se muuttuu krooniseksi kipusairaudeksi. Kipu ei jalosta ihmistä, vaan sen sijaan heikentää sekä vastustuskykyä että kudosten paranemista. Jatkuva kipu aiheuttaa pysyviä muutoksia selkäytimen ja aivojen kipukeskuksissa. Näitä muutoksia ehkäistään tehokkaimmin hyvällä kivunhoidolla”, sanoo ylilääkäri Eero Vuorinen Kymenlaakson keskussairaalasta.

Puolet syöpäpotilaista kokee kipuja

Kipu on tavallisimpia syövän oireita ja potilaiden eniten normaalia elämää haittaava oire. Noin puolet syöpäpotilaista kokee kipuja. Levinneessä sairaudessa tai sairauden loppu-vaiheessa suurin osa potilaista kärsii kivusta ja kolmasosa potilaista nimeää kivun hyvin voimakkaaksi, jopa sietämättömäksi.

Kolmannes suomalaisista syöpäpotilaista, joiden kipu ylitti vahvuuden 5 (asteikolla 0-10), ei saanut minkäänlaista hoitoa kipuunsa, ja ainoastaan kymmenesosa sai vahvoja opioideja. (European Pain in Cancer Survey, 2007). Kuitenkin juuri opioidit ovat tehokas tapa hoitaa syöpäpotilaiden kovia kipuja, niin jatkuvaa taustakipua kuin kovaa läpilyöntikipua.

”80-90 % syöpäkivusta on hoidettavissa. Kipua voidaan taltuttaa suun kautta annet-tavalla lääkkeellä tai suoneen tai ihon alle annosteltavalla lääkehoidolla. Jos potilas ei pysty nielemään tai hänellä on paljon pahoinvointia, voidaan lääkitys antaa esimerkiksi laastarimuodossa”, sanoo ylilääkäri Eero Vuorinen Kymenlaakson keskussairaalasta.

Vakavasti sairas potilas ei kärsi vain fyysisesti. Oireita, kuten kipua, voidaan hoitaa tehokkailla lääkkeillä, mutta sen lisäksi potilas tarvitsee apua ahdistukseen, suruun, kuolemanpelkoon ja moneen käytännön vaivaan. Ahdistus ja pelko lisäävät kivun tunnetta. Paneutuminen näihin asioihin on osa kivunhoitoa. Ikä ei estä kivun taltuttamista vahvoilla opioideilla, mutta annokset ovat pienempiä.

Monenlaista kipua

Tavallisimmin syöpään liittyvä kipu on sekamuotoista, sekä kudosvaurio- että hermovauriokipua. Eli yhdellä potilaalla on erityyppisiä kipuja. Kipu voi olla äkillistä tai jatkuvaa tai äkillisesti ja ajoittain pahenevaa, niin sanottua läpilyöntikipua. Levinnyttä syöpää sairastavan potilaan kipu on usein voimakasta ja se toistuu tiheään. Osalla potilaista kipu on sietämättömän kovaa. Erilaiset syövät aiheuttavat erilaisia kipuja ja tämän vuoksi esimerkiksi hermokudokseen kasvavan syövän hoidossa voidaan käyttää erilaisia kipuhoitoja kuin luustokivun-hoidossa.

Läpilyöntikipu

Läpilyöntikipu on äkillistä ja ajoittain ilmenevää, peruskipulääkityksen läpi tulevaa, kovaa kipua. Läpilyöntikipua hoidetaan samoilla lääkkeillä kuin peruskipuakin. Silloin käytetään vain nopeavaikutteisia lääkevalmisteita. Läpilyöntikipulääkkeen tulee olla nopea ja tehokas, eikä sen vaikutus saa kestää kauemmin kuin kipukohtauskaan.

Lisätietoja

Eero Vuorinen, oyl
Anestesiologian erikoislääkäri, Kivunhoidon ja palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys
Kymenlaakson keskussairaala, Kuntoutus- ja kipupoliklinikka, Kotka
eero.vuorinen(at)kymshp.fi

Leiras

LL Anssi Linnankivi, myynti- ja markkinointijohtaja
Puh. 040 843 3630, anssi.linnankivi (at) leiras.fi

Viestintäjohtaja Malla Hintsala
Puh. 0400 207 626, malla.hintsala (at) leiras.fi